嗜肺軍團菌是一種有鞭毛，革蘭氏陰性，軍團菌屬多形態(tài)性的短小球桿菌。嗜肺軍團菌不抗酸，無(wú)孢子，無(wú)莢膜，類(lèi)似于桿菌。不能分解明膠、糖類(lèi)或尿素，不可參加酵解反應。嗜肺軍團菌無(wú)色，也非自身熒光。氧化酶與過(guò)氧化氫酶測試呈陽(yáng)性，為β-內酰胺酶陽(yáng)性。專(zhuān)性需氧，在自然界可長(cháng)期存活，如在蒸餾水中可存活100d以上，污水中可存活一年，對熱和一般消毒劑敏感。菌落特征為灰白色，有光澤，濕潤，圓形，凸起，并有特殊臭味。革蘭氏染色不明顯，多用鍍銀法或Giemsa法染色。
衛生部于2006年頒布了《公共場(chǎng)所集空調通風(fēng)系統衛生管理辦法》、《公共場(chǎng)所集中空調通風(fēng)系統衛生規范》，規定對集中空調系統冷卻水和冷凝水作出了嗜肺軍團菌“不得檢出”的規定。
流行病學(xué)研究闡明，冷凝塔、加濕器及風(fēng)管等是病原體的來(lái)源，空氣及氣溶膠是病原體的傳播媒介。夏季和秋季是軍團菌最適宜生長(cháng)的季節，也是發(fā)病率最高的季節。
軍團菌的檢測軍團菌因為個(gè)體小，生長(cháng)緩慢，難檢出，并具有傳染性，對檢測實(shí)驗室和實(shí)驗人員的操作有相當高的要求。近日，我要測工作人員聯(lián)系了廣州工業(yè)微生物檢測中心，了解了嗜肺軍團菌的檢測方法及檢測過(guò)程：
國內外的軍團菌檢測方法主要依據 ISO11731-1:1998;ISO 11731-2：2004(E)、《軍團菌的檢測和計數》及《公共場(chǎng)所集空調通風(fēng)系統衛生管理辦法》。定性測試兩種方法的檢測步驟大致相同，基本包括以下步驟：
1、采樣及運送
采樣容器可為無(wú)菌玻璃瓶,聚乙烯瓶或無(wú)菌采樣袋，并且瓶口或袋口能密封；采樣量一般在300-400ml 左右，如果經(jīng)過(guò)氯或臭氧消毒的水，采樣后加入少量硫代硫酸鈉溶液，以中和樣品中的氧化物；采樣至送達實(shí)驗室最長(cháng)時(shí)間不得超過(guò)2天。
2、樣品處理
對含少量軍團菌的樣品一般用薄膜過(guò)濾法來(lái)濃縮樣品的濃度，如有雜質(zhì)的樣品可靜置沉淀或離心過(guò)濾去除，并對樣品進(jìn)行熱處理和酸處理以減少非軍團菌的生長(cháng)。
3、接種和培養
軍團桿菌在分類(lèi)學(xué)上是一種獨特的需氧革蘭氏陰性桿菌，無(wú)莢膜，在普通培養基上不生長(cháng)，屬于細胞內寄生菌。目前標準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平板，也稱(chēng)軍團菌生長(cháng)平板(BCYE)。接種在 BCYE 平板上的樣品在溫度為35-37ºC，培養10天，在濃度為2.5% CO2 的環(huán)境下培養更有利于軍團菌的生長(cháng)。軍團菌的菌落通常呈白色、灰色、有熒光。
4、軍團菌的鑒定
挑取至少3個(gè)疑似軍團菌的菌落接種至軍團菌生長(cháng) BCYE 平板和半光氨酸缺失的 BCYE-Cys 平板，在35-37ºC條件下培養至少5天，凡是在 BCYE 平板上生長(cháng)而在平板和半光氨酸缺失 BCYE-Cys 平板上不生長(cháng)，并且血清學(xué)陽(yáng)性的的則判為軍團菌。
嗜肺軍團菌的預防
第一，對軍團菌主要滋生地 -- 中央空調系統、冷熱水循環(huán)系統、冷凝脫水盤(pán)、空氣加濕器等進(jìn)行定期清潔處理。定期更換冷卻水和冷凍水，避免貯存水長(cháng)期滯留，保證空調系統注入水的潔凈，必要時(shí)采取殺菌殺藻等消毒措施；定期清洗空調冷卻塔及管道，對大型建筑物的中央空調系統要定期使用消毒抑菌劑清潔。
第二，使用空調(包括冬天使用暖空調)的房間應經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，經(jīng)常保持室內環(huán)境的衛生和空氣流通，有條件的話(huà)對室內空氣進(jìn)行凈化和殺菌處理。
第三，使用空調期間，一旦出現發(fā)燒、咳嗽、胸痛、呼吸不暢，不應只考慮“感冒”，應及時(shí)就診檢查，警惕軍團菌病。只要早期發(fā)現及時(shí)治療，效果較好。
